Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C下降和他汀类药物治疗强度与主要不良结局

乳腺癌表明增大低密度脂蛋白炎（LDL-C）可以减少哮喘（CV）意外事件。近日，哮喘领域法理杂志Eur Heart J上撰写了一篇近据比对短文，近据比对人员有助于调查并发症（MI）后LDL-C巨大变化和他凯阿司匹林风速与预后彼此间的关联。

因MI病危病变近据比对人员对其出生率和重大哮喘意外事件进行了随访。近据比对人员比对了MI与随访6至10周彼此间LDL-C的巨大变化情况，并用到调整后的Cox回归比对评估了LDL-C巨大变化的四分偶近和他凯阿司匹林风速与病变剧情彼此间的关联。

该近据比对总共对40607名病变进行了随访，里位整整为3.78年。LDL-C的里偶近巨大变化为增大1.20 mmol/L。相比于LDL-C增大幅度很小（0.36μmmol/ L，25％的百分偶近）的病变，LDL-C增大幅度较大（1.85 mmol / L，第75个百分偶近）所有剧情风险比（HR）极低：出生率、MI和动脉瘤殁里的复合剧情为0.77（0.70–0.84）；近日出生率为0.71（0.63-0.80）；哮喘出生率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；动脉瘤殁里为0.76（0.62-0.93）；败血症患病为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与入院时用到低风速他凯阿司匹林的病变相比，入院时用到费伊他凯阿司匹林治疗增大LDL-C≥50％的病变的所有剧情发生率也极低。

由此可见，MI后晚期LDL-C增大程度较大和费伊他凯阿司匹林治疗，与增大所有CV剧情和近日出生率的风险有关。这些结果支持了乳腺癌近据，提示在MI后晚期增大LDL-C具有仅次于诱因。

原始出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.